尿液有红细胞临床意义

尿液有红细胞临床意义：

常见的临床血尿原因有急性肾小球肾炎、慢性肾炎、尿液急性肾盂肾炎、有红意义泌尿系结石。细胞结核、肿瘤、外伤等。如单纯出现大量血尿则结石的可能性最大。

1.畸形红细胞标准

Birech报告畸形红细胞分类红细胞大小不等，形态异常多样，归为以下7种[6]：①酵母菌样红细胞：在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。②炸面包卷样红细胞：红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。③古钱样红细胞：形似中国古钱币。④膜缺损红细胞：红细胞膜不完整，部分血红蛋白(Hb)丢失。⑤大红细胞：细胞体增大，中心淡，无双盘凹陷感。⑥小红细胞：胞体小，外膜增厚，折光增强。⑦手镯样红细胞：胞体较大，呈明显内外两层膜改变。

黄锋先等关于畸形红细胞分类 ①面包圈样红细胞。②古钱样红细胞。③红细胞膜呈颗粒样、串珠样。④红细胞大小不等，大者为正常的1～2倍，小者为其1/2，颜色变浅。⑤残碎红细胞。⑥芽孢样红细胞。⑦棘状样红细胞。⑧其他形状，如细胞膜破裂成各种形状，马蹄形、月牙型等。其他如红细胞呈锯齿型、固缩型、大小一致的均称均一型。

2.均一型红细胞标准

红细胞大小一致，变化均一，图相在两种以内，多数为正常及桑椹样红细胞，部分可出现影子红细胞。此型多属于非肾小球性血尿。

3.混合型红细胞标准

根据畸形和均一型红细胞所占比例的不同，可分为畸形为主的混合型红细胞血尿(畸形红细胞>50%)和以均一型红细胞为主的混合型红细胞血尿(均一型红细胞所占>50%)两种。

4. 判定界限

畸形红细胞占80%以上为肾小球性血尿;畸形红细胞<20%，均一型红细胞>80%以上为非肾小球性血尿;畸形红细胞>20%、<80%，为混合型血尿。

在对尿液有红细胞临床意义认识后，进行尿液检查后发现这样问题，需要根据医生建议选择治疗方法，常见治疗这样问题方法就是药物，药物在缓解疾病上，效果非常不错，而且这样的治疗方式，对身体也是没有任何损害的。

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