对于年轻的息肉胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,胆囊单发多则没有必要手术;对于年轻的息肉胆囊息肉患者,若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、胆囊单发多嗳气等),息肉可以保守治疗。胆囊单发多而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查。
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫。
对于多数的患者来说胆囊息肉单发多发这种疾病是非常的危险的,因为胆囊是消化系统的一部分,没有了胆囊的参与就会造成脂肪类食物不能有效的消化吸收,对人体来说是灾难性的影响,所以,胆囊息肉单发多发这种疾病一定要想办法治好。
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