上睑下垂系指提上睑肌和平滑肌的上睑功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,下垂轻者遮盖部分瞳孔,治疗严重者瞳孔全部被遮盖,上睑先天性者还可造成弱视。下垂为了克服视力障碍,治疗双侧下垂者,上睑因需仰首视物,下垂形成一种仰头皱额的治疗特殊姿态。
造成上睑下垂的原因如下:
1、先天性
绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。
2、后天性
其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种,其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。
3、癔病性
为癔病引起,双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。
上睑下垂治疗方法有哪些?上睑下垂治疗方法如下:
为了估测提上睑肌的功能,可在抵消了额肌收缩力量的前提下,分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置。如前后相差不足4mm者,表示提上睑肌功能严重不全。
上睑下垂的治疗主要是防止视力减退和改善外貌,应针对病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育,应早期手术矫正。如果是轻度上睑下垂,不影响视力发育,可择期手术改善外观。单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,手术时间最好在6岁以前,以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可应用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明。久治无效时再慎重考虑手术。
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